Женский алкоголизм: признаки, лечится ли и что делать, если пьёт мама

Механизм зависимости у женщин и мужчин одинаковый, но тело и жизненные обстоятельства разные. Алкоголь распределяется в основном по воде организма, а у женщин её меньше. Поэтому та же рюмка или бокал дают у женщины более высокую концентрацию алкоголя в крови и сильнее нагружают печень, сердце и мозг.

Врачи замечают и другое: путь от первых регулярных выпивок до зависимости и её последствий у женщин часто короче. При этом проблему дольше не видно со стороны. Женщина может работать, вести дом, заботиться о детях — и каждый вечер, когда все уснули, выпивать бутылку вина «для нервов».

На ранней стадии всё выглядит как «просто бокал вина вечером». Тревожно не само вино, а то, какую роль оно начинает играть. Обратите внимание, если узнаёте у себя или у близкой женщины несколько признаков.

• Алкоголь стал способом снять стресс, тревогу или уснуть — и без него вечер кажется невыносимым.
• Выпивает в одиночку, когда никто не видит, или заранее, «для настроения», перед встречей.
• Прячет бутылки, покупает алкоголь в разных магазинах, чтобы не заметили.
• Доза растёт: был бокал, стала бутылка.
• Утром тревога, вина и стыд, которые днём хочется «успокоить» снова.
• Провалы в памяти о том, что было вечером.
• Раздражение и обида, если кто-то заводит разговор о выпивке.
• Алкоголь сочетается с успокоительными или снотворными.
• Заброшены дела, которые раньше были важны: здоровье, внешний вид, увлечения, общение.
• Изменения во внешности: отёчность лица, сухость кожи, синяки неясного происхождения, нарушения цикла.

Утренняя тревога после выпивки — частый спутник женского алкоголизма. Почему она возникает и как её отличить от тревожного расстройства, мы разобрали в статье тревога после алкоголя. Спокойно оценить свой риск поможет тест на алкоголизм AUDIT: для женщин специалисты часто используют более низкий порог тревожного результата, чем для мужчин.

Причины — не оправдание, но понимать их важно: без этого лечение часто сводится к запретам, которые не работают. У женщин зависимость нередко вырастает из попытки справиться с тем, о чём трудно говорить вслух.

• Хроническая усталость и двойная нагрузка: работа, дом, дети, родители.
• Тревога, депрессия, послеродовая депрессия, которые никто не лечил.
• Одиночество — после развода, переезда, когда выросли дети, в декрете.
• Пережитое насилие или травма.
• Партнёр, который пьёт, и общий «семейный» ритуал выпивки.
• Ощущение, что вино — это «по-женски» и безобидно.

Нисколько. NIAAA и NHS прямо говорят: безопасного количества алкоголя для беременных и тех, кто может забеременеть, неизвестно, и безопасного срока беременности для выпивки тоже нет. Алкоголь свободно проходит через плаценту, а печень ребёнка не может его быстро обезвредить.

Последствием могут стать фетальные алкогольные расстройства — нарушения развития, которые остаются на всю жизнь: проблемы с ростом, особенности лица, трудности с обучением, вниманием и поведением. ВОЗ также указывает, что алкоголь во время беременности повышает риск осложнённых преждевременных родов.

• Если вы планируете беременность, безопаснее отказаться от алкоголя уже на этапе планирования.
• Если выпили, ещё не зная о беременности, — не паникуйте: остановитесь сейчас и расскажите об этом врачу, который ведёт беременность.
• Если не получается бросить во время беременности, это повод срочно обратиться за помощью, а не скрывать.
• При грудном вскармливании алкоголь попадает в молоко; самый безопасный вариант — не пить.

Да. Миф о том, что «женский алкоголизм неизлечим», появился из-за того, что женщины приходят за помощью позже, когда последствия уже серьёзнее. Сама зависимость лечится теми же методами, что и у мужчин, и многие женщины годами живут трезво. Цель лечения — стойкая ремиссия, а срывы, если они случаются, — это повод скорректировать план, а не доказательство, что «всё бесполезно».

1. 1Безопасно остановитьсяЕсли женщина пила каждый день или несколько дней подряд, резкая остановка может вызвать синдром отмены: дрожь, бессонницу, скачки давления. В этом случае первые дни лучше провести под присмотром врача.
2. 2Разобраться с причинойТревога, депрессия, бессонница, травма — всё это лечится у психотерапевта и психиатра. Без этой части трезвость держится на одном напряжении.
3. 3Подобрать поддержку на месяцыПсихотерапия, группы взаимопомощи, в том числе женские, лекарственная терапия, которую назначает врач, по желанию — кодирование как внешняя опора после периода трезвости.
4. 4Изменить окружениеУбрать алкоголь из дома, договориться с семьёй, найти, кто поможет с детьми и нагрузкой. Трезвость легче удерживать, когда не нужно бороться в одиночку.

Для многих женщин страх огласки сильнее страха болезни: «узнают на работе», «что скажут родственники», «поставят на учёт». Анонимная помощь на дому снимает эти барьеры. Врач приезжает круглосуточно на машине без надписей, может прийти в обычной одежде, фамилию можно не называть. Обращение не ведёт к постановке на наркологический учёт и никуда не сообщается — ни на работу, ни в другие организации; данные не передаются третьим лицам, кроме случаев, прямо предусмотренных законом.

Подробно о том, как устроены учёт, справки и анонимность в Казахстане, — в статье анонимное лечение и учёт у нарколога. Получить анонимную наркологическую помощь в Талдыкоргане или анонимного нарколога в Алматы можно от 12 000 ₸. Если женщина в запое и не может остановиться, врач проведёт вывод из запоя в Талдыкоргане или вывод из запоя в Алматы на дому — от 25 000 ₸, цену называем по телефону до выезда.

Когда пьёт мама, детям — и маленьким, и взрослым — особенно больно: рушится представление о том, кто в семье опора. Часто появляются злость, стыд и чувство вины. Важно помнить: вы не виноваты в её зависимости и не можете вылечить её в одиночку, но можете помочь ей сделать первый шаг.

1. 1Выберите момент, когда она трезваРазговор с выпившим человеком почти всегда заканчивается ссорой. Лучше днём, наедине, без свидетелей и спешки.
2. 2Говорите о любви и о фактах«Мама, я тебя люблю и вижу, что тебе тяжело. В последний месяц ты пьёшь почти каждый вечер, и я за тебя боюсь». Без ярлыков, без сравнения с другими и без «посмотри, на кого ты похожа».
3. 3Предложите конкретную помощьНе «тебе надо лечиться», а «давай я позвоню врачу, просто поговорим». Анонимность и то, что врач может приехать домой, часто снимают главный страх.
4. 4Поставьте свои границыНе покупайте алкоголь, не прикрывайте бесконечно перед родственниками, не берите на себя всю её жизнь. Это не жестокость, а честность.
5. 5Позаботьтесь о себе и младшихЕсли вы подросток, расскажите взрослому, которому доверяете: родственнику, школьному психологу. Если есть младшие братья и сёстры, убедитесь, что они в безопасности и накормлены.

Если мама пока не готова ничего менять, начните с себя: консультация для родственников поможет понять, как разговаривать, чего не делать и как не выгореть. Это можно сделать анонимно, и такой разговор часто становится первым шагом для всей семьи.