Антибиотик ішіп жүргенде алкоголь ішуге бола ма және курстан кейін қанша күтеді
Кең таралған антибиотиктердің көбімен аз мөлшердегі алкоголь әдетте қауіпті реакция бермейді, бірақ дәрігерлер курс бойы ішпеуге кеңес береді: алкоголь жанама әсерлерді күшейтеді, бауырға салмақ түсіреді және жазылуды баяулатады. Метронидазол, тинидазол және кейбір цефалоспориндермен алкоголь мүлдем болмайды — аз да болса, соңғы дозадан кейін тағы 2–3 күн. Дәріңіздің қай топқа жататынын білмесеңіз, дәрігерден немесе фармацевттен сұраңыз.
Intomed редакциясы · · 10 мин оқу
Қысқаша
- Метронидазол мен алкоголь үйлеспейді: курс бойы және соңғы таблеткадан кейін кемінде 48 сағат ішуге болмайды, MedlinePlus деректері бойынша — кемінде 3 тәулік.
- Тинидазолдан кейін алкогольді тағы 72 сағат ішпеу керек, құрамында спирті бар дәрілер мен тағамдар да осыған жатады.
- Кейбір цефалоспориндер (цефоперазон, цефотетан, цефамандол) алкогольмен бірге ысу, құсу және жүрек соғуы бар реакция беруі мүмкін — ине мен тамшылатқыш арқылы енгізгенде де.
- Линезолидпен сыра мен шарап болмайды, ал изониазид пен басқа туберкулезге қарсы дәрілермен алкоголь бауырдың зақымдану қаупін арттырады.
- Амоксициллин мен басқа жиі қолданылатын антибиотиктердің көбімен бір бокал шарап әдетте қауіпті емес, бірақ жүрек айну, іш өту мен бас айналу күшеюі мүмкін.
- Тойда ішу үшін антибиотик дозасын өткізіп жіберуге болмайды: бұл емнің әсерін төмендетеді және бактериялардың төзімділігіне жол ашады.
Антибиотик ішіп жүргенде алкоголь ішуге бола ма
Қысқа жауап: курс бойы ішпеген дұрыс. Бірақ қауіп деңгейі дәріге байланысты қатты өзгереді. Бір рюмканың өзі ауыр реакция тудыратын антибиотиктер бар: адамды ысытып жібереді, құсу басталады, жүрек дүрсілдейді. Ал кейбіреулерімен арнайы реакция болмайды, мәселе алкогольдің ағзаға инфекциямен күресуге кедергі келтіруінде.
Ұлыбританияның денсаулық сақтау қызметі NHS былай дейді: ең кең таралған антибиотиктермен орташа мөлшердегі алкоголь проблема тудыруы екіталай, алайда жүрек айну, бас айналу сияқты жанама әсерлер күшеюі мүмкін. Метронидазол мен тинидазол үшін ереже қатаң: алкогольді толық алып тастау керек.
Жазылудың қарапайым логикасы да бар. Антибиотикті ағза инфекциямен күресіп жатқанда тағайындайды: баспа, пневмония, цистит, тіс қабынуы. Алкоголь сусыздандырады, ұйқыны бұзады, дәріні өңдеп жатқан бауырға қосымша салмақ түсіреді. Қауіпті реакция болмаса да, жазылу әдетте баяу жүреді.
Қай антибиотиктермен алкоголь мүлдем болмайды: кесте
Төменде жиі сұрайтын дәрі топтары берілген. Атаулары әсер етуші зат бойынша жазылған: ол қаптамада сауда атауының астында ұсақ әріппен көрсетіледі. Кесте нұсқаулықты алмастырмайды және барлық дәріні қамтымайды.
| Дәрі немесе топ | Алкогольмен не болуы мүмкін | Қаншалықты қатаң |
|---|---|---|
| Метронидазол (таблетка, ерітінді, шам) | Жүрек айну, құсу, іш ауыруы, ысу, жүрек соғуы, бас ауыруы | Мүлдем болмайды: курс бойы және кейін кемінде 48–72 сағат |
| Тинидазол | Сол реакция: құсу, түйілу, ысу, тершеңдік, бас ауыруы | Мүлдем болмайды: курс бойы және кейін 72 сағат |
| Цефоперазон, цефотетан, цефамандол (цефалоспориндердің бір бөлігі, көбіне ине мен тамшылатқыш) | Метронидазолдағыдай реакция: ысу, жүрек айну, жүрек соғуы, қан қысымының түсуі | Болмайды: курс бойы және кейін бірнеше күн — мерзімін дәрігерден нақтылаңыз |
| Цефтриаксон | Ұқсас реакциялар сипатталған, бірақ сирек, жекелеген жағдайларда | Курс бойы ішпеген дұрыс |
| Линезолид | Ашыту арқылы жасалған «тірі» сусындармен қажетсіз өзара әрекет | Сыра, шарап және басқа айдалмаған сусындар болмайды |
| Изониазид және басқа туберкулезге қарсы дәрілер | Бауырдың зақымдану қаупі артады | Болмайды: курс ұзақ, бауырға екі есе салмақ түседі |
| Доксициклин | Ұзақ әрі көп ішкен адамдарда дәрі әлсіз әсер етуі мүмкін | Ішпеген дұрыс, дәрігермен ақылдасыңыз |
| Амоксициллин, клавуланатпен амоксициллин, азитромицин және жиі қолданылатын антибиотиктердің көбі | Арнайы реакция әдетте жоқ, бірақ жүрек айну, іш өту, бас айналу күшейеді | Ішпеген дұрыс; орташа мөлшер әдетте қауіпті емес |
Алкоголь мен антибиотик: метронидазол ішіп жүріп ішсе не болады
Метронидазол, тинидазол және кейбір цефалоспориндер бауырға алкогольді соңына дейін өңдеуге кедергі жасайды. Қанда ацетальдегид — ауыр халді тудыратын улы зат жиналады. Дәрігерлер мұны дисульфирам тәрізді реакция деп атайды: «кодтауда» қолданылатын дәрілер де осы принциппен әсер етеді.
- Бет пен мойын қызарып, денені ысытып жібереді.
- Жүрек айну мен құсу басталады, іш ауырады.
- Жүрек қатты соғады, қан қысымы түсуі мүмкін, бас айналады.
- Солқылдап бас ауырады, тершеңдік, ентігу пайда болады.
Реакция әдетте ішкеннен кейінгі алғашқы минуттардан бір сағатқа дейін басталады, көпшілігінде бірнеше сағатта басылады. Оны аллергия немесе улану деп ойлап қалу оңай. Неғұрлым көп ішсе, соғұрлым күшті болады; жүрегі ауыратын адамдар мен қарттар үшін ол қауіптірек.
Антибиотиктен кейін қанша уақыттан соң ішуге болады
Мерзім дәріге байланысты: соңғы дозадан кейін дәрінің бір бөлігі ағзада біраз уақыт қалады. Төмендегі бағдарлар бауыр мен бүйрек ауруы жоқ ересектерге арналған; бұл аурулар болса, дәрі баяу шығуы мүмкін.
| Дәрі | Қанша күту керек |
|---|---|
| Метронидазол | Кемінде 48 сағат (NHS), қауіпсізірегі — 3 тәулік (MedlinePlus) |
| Тинидазол | 72 сағат |
| Цефоперазон, цефотетан, цефамандол | Бірнеше тәулік — нақты мерзім нұсқаулықта немесе дәрігерде |
| Туберкулезге қарсы дәрілер | Фтизиатрдың шешімі бойынша, әдетте курс бойы ішпейді |
| Басқа антибиотиктердің көбі | Курс аяқталып, шынымен сауыққаннан кейін |
«Жасырын» алкоголь туралы ұмытпаңыз. Спирт кейбір жөтел сироптарында, тұнбаларда, ауыз шаюға арналған сұйықтықтарда бар. Қымызда, кваста және тіпті «алкогольсіз» сырада да аздап алкоголь болады. Антибиотиктердің көбі үшін мұның маңызы жоқ, бірақ метронидазол мен тинидазолдың нұсқаулықтары құрамында спирті бар кез келген өнімнен аулақ болуға тікелей кеңес береді.
Алкогольдің өзі де ағзадан бірден шықпайды: кеше ішіп, ертең таңертең метронидазол курсын бастау керек болса, бұл туралы дәрігерге айтыңыз. Алкоголь қаншалықты тез шығатыны және неге байланысты екені — алкоголь ағзадан қанша уақытта шығады мақаласында.
Реакция болмаса да, дәрігерлер неге курс бойы ішпеуге кеңес береді
- Сусыздану мен нашар ұйқы жазылуды баяулатады: иммунитетке күш керек, ал алкоголь оны алып кетеді.
- Бауыр бір мезгілде әрі дәріні, әрі алкогольді өңдейді. Кейбір антибиотиктер үшін, мысалы клавуланатпен амоксициллин, бауырға артық салмақ қажет емес.
- Антибиотиктердің жанама әсерлері — жүрек айну, асқазанның бұзылуы, бас айналу — алкогольмен бірге ауыр өтеді.
- Бас ауруын ауру асқынды деп ойлап қалу оңай, керісінше де болады: дәрігерге бару керек сәтті өткізіп алуға болады.
- Тойдан кейін адамдар кезекті дозаны жиі ұмытады, ал өткізіп алу емнің әсерін азайтады.
Курс кезінде ішіп қойсаңыз — не істеу керек
- Үрейленбеңіз және енді ішпеңізАмоксициллин немесе азитромицин ішіп жүріп бір бокал ішсеңіз, қауіпті ештеңе болмауы ықтимал. Осымен тоқтап, су ішіңіз.
- Дозаны өткізбеңіз және екі еселемеңізКелесі таблетканы әдеттегі кестемен ішіңіз. «Араластырмас үшін өткізіп жіберейін» деу — жаман шешім: ем үзіледі, ал алкоголь бәрібір қанда.
- Метронидазол, тинидазол немесе цефалоспорин ішіп жүрсеңіз — бақылаңызІшкеннен кейінгі алғашқы сағат — реакция басталуы мүмкін уақыт. Үйде, қасыңызда ішпеген бір адам болғаны дұрыс. Ысып, жүрек айнығанда жатыңыз, суды кішкене жұтымдап ішіңіз.
- Дәрігерге немесе фармацевтке хабарласыңызҚандай дәрі, қандай доза, не және қанша ішкеніңізді айтыңыз. Бірдеңе істеу керек пе және курсты жалғастыруға бола ма — айтып береді.
- Реакцияны «дәрі қобдишасындағы бірдеңемен» емдемеңізТыныштандыратын, ұйықтататын және күшті ауырсынуды басатын дәрілер алкогольмен бірге қауіпті. Алкоголь ішкенде парацетамол да бауырға қосымша салмақ түсіреді — қажет болмаса, оны ішпеген дұрыс.
Реакция болмаса да, таңертең ауыр болса — жүрек айнып, бас ауырып, әлсіздік болса, ішімдіктен кейінгі ауыр халде не істеу керек деген талдау пайдалы болады. Тек антибиотик ішіп жүргенде әдеттегі кеңестердің бір бөлігі жарамайтынын есте сақтаңыз.
Алда той немесе мереке, ал курс әлі бітпеген
Таныс жағдай: сенбіде үйлену тойы немесе мерейтой, ал дәрігер енді ғана 7 күнге антибиотик жазып берді. Бірнеше адал нұсқа бар.
- Мереке туралы дәрігерге алдын ала айтыңыз. Кейде қаупі азырақ дәріні таңдауға болады, бірақ мұны тек дәрігер шешеді.
- Метронидазол немесе тинидазол ішіп жүрсеңіз — мүлдем ішпеңіз. Дастархан басында тура айтыңыз: «Дәрі ішіп жүрмін, маған болмайды». Бұл түсінікті себеп, онымен ешкім таласпайды.
- Қатаң тыйымы жоқ дәрі ішіп жүрсеңіз және бәрібір ішуді шешсеңіз, ең аз мөлшермен шектеліңіз, су ішіңіз, тойып тамақтаныңыз және көлік жүргізбеңіз.
- Мереке үшін дозаларды жылжытпаңыз және өткізіп жібермеңіз.
- Ауру әлі қызу кезінде болса — қызу, әлсіздік, жөтел болса, — тойдан мүлдем бас тартқан жөн: ағзаға қазір қосымша салмақтың қажеті жоқ.
Дәрігерді үйге қашан шақыру керек
Кейде адам курс кезінде ішіп бастап, тоқтай алмайды, немесе реакция басылса да, ауыр хал қалады: құсу, әлсіздік, қан қысымының секіруі, ұйқысыздық. Жоғарыдағы тізімдегі қауіпті белгілер болмаса, дәрігер үйге келе алады: тексереді, қан қысымын, тамыр соғысын және сатурацияны өлшейді, қажет болса ЭКГ жасайды және адамның қандай антибиотик ішіп жүргенін ескеріп тамшылатқыш таңдайды.
Біз тәулік бойы және анонимді келеміз: Талдықорғанда үйге нарколог және Алматыда үйге нарколог. Телефон арқылы кеңес тегін. Сипаттама бойынша жедел жәрдем немесе аурухана керек болса, мұны бірден айтамыз. Жедел жәрдем керек жағдайды дәрігер жеткілікті жағдайдан қалай ажыратуға болатыны — жедел жәрдемді қашан, ал дәрігерді үйге қашан шақыру керек мақаласында.